«Обязательные» анализы порой оказываются бесполезны

Фото: www.nnews.nnov.ru

Стоит только прийти в поликлинику, как врачи обязательно назначат сдать какие-то анализы. Чем больше их, тем лучше качество лечения, считают многие из них.
Достаточно и осмотра
Между тем в российской медицинской среде есть сторонники и иной точки зрения: количество анализов отнюдь не гарантирует высокого качества лечения. И, по их мнению, ряд тестов вообще стоит исключить как совершенно бесполезные. Американское общество клинической патологии в этом с нашими специалистами солидарно: недавно здесь составили обновленный перечень бесполезных медицинских тестов, в том числе и популярных в России.
- Количество и частота анализов - большая проблема современной медицины. Об этом в кулуарах часто рассуждают врачи. Лишние вмешательства в организм не приводят ни к чему хорошему. Например, после любой травмы головы считается необходимым делать рентген или МРТ. Я убеждена, что в этом случае такие исследования бесполезны. Об этом же пишет в своей книге «Руководство по пользованию медициной» профессор, кандидат медицинских наук, доктор медицины США, главврач крупнейшей российской больницы Александр Мясников. И я с ним полностью согласна, - говорит нижегородский врач Софья Зорева.
Авторитет, на который ссылается она, утверждает, что правильно поставленные вопросы, правильный сбор информации уже позволяют поставить диагноз в 90 процентах случаев. Хорошему врачу и без анализов при осмотре будет достаточно найти опасные новообразования, если есть, например, подозрения на онкологические заболевания.
- Современные приборы оценивают массу ненужных параметров. Например, вычисляется размер каждого эритроцита. Однако эта информация врачам на данном этапе развития медицины пока ни о чем не говорит, - считает Софья Павловна.
Больные недоумевают, когда их заставляют перед операцией пройти обследования, уложившиеся в длинный список, а затем после госпитализации, уже в больнице, берут анализы заново. Между тем плановая операция — это ситуация, когда нет экстренных показаний для вмешательства. Результаты большинства тестов (общий анализ крови, анализ мочи, основная метаболическая панель тестов и т.д.) у таких плановых пациентов оказываются хорошими. Даже если вдруг найдется какая-то аномалия, то все равно почти всегда операции у «клинически стабильных» проходят нормально, считают сторонники минимизации обследований.
Пробирки поглощают миллионы
Многочисленные тесты нужны только пациентам с тяжелыми хроническими заболеваниями и другими факторами риска, убеждены представители американской медицины.
- Вся предоперационная подготовка - это профанация. У себя в больнице я волевым решением отменил никому не нужную предоперационную подготовку, - заявляет уже упомянутый главврач московской больницы № 71 Александр Мясников. - Если во Франции идешь на небольшую операцию (например, удаление фибромы груди), не нужно ни одного анализа крови. На вопрос, почему, врачи отвечают: «Если что-нибудь случится у одного пациента на 10 тысяч, мы «схирургируем» прямо на столе. Зачем мы будем вводить людей и больницу в такой расход?» Это правильно и оправданно. В общей сложности затраты на ненужную диагностику и неправильное лечение «болезней-призраков» (когда симптомы есть, а объективно врачи ничего не находят) больше, чем на борьбу с сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями и диабетом вместе взятыми!
  - Прежде всего бесполезными можно считать анализы, которые делают удаленно, - говорит Елена Баранова, врач высшей категории клинической лабораторной диагностики из Нижнего Новгорода. - Скажем, забор материала осуществляется в Нижнем Новгороде, а исследование проводят в Москве. Между забором крови и оценкой ее показателей проходит много времени. Это неправильно, так как кровь в пробирке продолжает взаимодействовать с кислородом, окисляется, показатели искажаются, скажем, те же эритроциты падают. Именно поэтому достоверные исследования на содержание в крови глюкозы, на свертываемость нужно делать максимально быстро, в течение часа.
Необходимость в анализах и тестах, которые в конечном счете не имеют значения для диагностики и дальнейшего лечения серьезно бьет по карману. Многие из них приходится делать на платной основе, так как государственные медучреждения серьезно уступают по оснащенности и возможностям частным лабораториям. На ненужные анализы порой уходит до нескольких тысяч рублей.
Евгения АЛЕКСАНДРОВА. Фото Александра ВОЛОЖАНИНА.

Между тем
Минздрав России принял решение, начиная с 2018 года исключить из диспансеризации общие анализы крови и мочи. Эти исследования признаны неинформативными. По словам главного эксперта Минздрава по профилактической медицине Сергея Бойцова, отклонения при проведении общего анализа крови выявляют лишь в 3 процентах случаев. Также из списка исследований теперь исключены ультразвуковые исследования брюшной полости и малого таза. Они, как разъясняют эксперты Минздрава, неэффективны при массовых обследованиях (скрининге) и поэтому не включены в программу диспансеризации в США и Европе.


 
По теме
«Поезд здоровья» работал в трех поселениях городского округа город Выкса - Wyksa.Ru   источник: Отдел по связям с общественностью и СМИ администрации округа Выкса Начиная, с 13 августа на территории городского округа город Выкса работал мобильный диагностический комплекс,
17.08.2018
Вируса гриппа птиц не обнаружено по результатам исследований сыворотки крови, отобранной на ООО «Птицефабрика Павловская», сообщается на сайте Управления Россельхознадзора по Нижегородской области и Республике Марий Эл.
17.08.2018
 
Начиная, с 13 августа на территории городского округа город Выкса  работал мобильный диагностический комплекс, реализуемый в рамках проекта «Доступная медицина», инициированного главой региона Глебом Никитиным.
17.08.2018
Глеб Никитин проверил работу мобильных диагностических лабораторий в деревне Чернуха Правительство Нижегородской области Врио губернатора Нижегородской области Глеб Никитин заявил о намерении продолжить развитие пр
17.08.2018 АиФ Н.Новгород
В Нижегородской области в ходе расследования уголовного дела по факту уклонения от уплаты налогов с организации возмещен ущерб в бюджет государству свыше 169 миллионов рублей - СУ СК РФ Следственными органами Следственного комитета России по Нижегородской области завершено расследование уголовного дела по факту уклонения от уплаты налогов одной из организаций по признакам преступления,
17.08.2018 СУ СК РФ
Территория поиска расширена до 60 километров Возможно, вы видели пропавшую Машу Ложкареву © / Пресс-служба ГУ МВД по Нижегородской области Следователи внимательно относятся к любой информации о 13-летней Маше Ложкаревой,
17.08.2018 АиФ Н.Новгород
За 7 месяцев 2018 года в Дзержинске произошло 18 ДТП по вине пешеходов, в которых один человек погиб и семнадцать получили телесные повреждения.
16.08.2018 Дзержинское время
Кандидаты на пост директора НПАТ 1 сентября представят комиссии планы развития предприятия - НИА Нижний Новгород Кандидаты на пост директора НПАТ 1 сентября представят комиссии планы развития предприятия Кандидаты на пост директора МП "Нижегородский пассажирский автомобильный транспорт" (НПАТ) 1 сентября представят комиссии план
16.08.2018 НИА Нижний Новгород
Мастер-класс с Дмитрием Черышевым - Администрация городского округа Известный российский футболист, главный тренер футбольного клуба «Нижний Новгород» Дмитрий Черышев поддержал инициативу главы региона Глеба Никитина «Живи спортом».
17.08.2018 Администрация городского округа
В Дзержинске накануне Дня физкультурника спортивная элита города получила заслуженные награды.
16.08.2018 Репортер и время
  Термопластиковую разметку со светоотражающим эффектом нанесли на пр. Чкалова в Дзержинске.
16.08.2018 Дзержинское время